مواضيع ذات صلة

**berber** · الأربعاء 28 مايو - 0:33:19

الستيرويدات المتوفرة في الصيد ليات والتي تختلف في تركيبها وقوتها وآثارها

الستيرويدات المتوفرة في الصيد ليات والتي تختلف في تركيبها وقوتها وآثارها الغير مرغوبة .
الاستطبابات بالستيرويدات القشرية موضعياً
أمراض الجلد الارجية وحساسية الجلد.
التأثيرات المقبضة للأوعية خاصة الأنواع المفلورة.
الآفات الجلدية الحاكة: مثل الأكزيما.
الآفات التنشؤية الحطاطية الشائكة مثل الحزاز المسطح والصداف.
أدواء الغراء (الكولاجين) مثل الذئبة الحمامية القريصية.
الأدواء الحويصلية الفقاعية مثل داء الفقاعة.
الأمراض الارتشاحية مثل الساركويد والورم الحبيبي الحلقي.
طرق الاستخدام :
1. ـ التطبيق المباشر على الآفة الجلدية.
يطبق الدواء على جلد رطب بعد حمام أو غسل المنطقة بالماء إن أمكن ويفرك الدواء جيداً على سطح الجلد .
ملاحظة :
المراهم أكثر فعالية من الكريمات والهلام (الجل).
المركبات المفلورة (بيتاميتازون فاليرات 1, %، فلوسينالون استينولون استيوتيد 025,%، ترايام سينولون اسيتونيد 1و.%) أقوى بحوالي ألف مرة من هيدروكورتيزن 0.1%.
2. ـ طريقة التغطية.
غطي المنطقة بالسيلوفان بعد تطبيق الدواء أو استخدام أغطية خاصة تحتوي إلى ستيرويد قشري فعال(Cordran tape) يجب غسل المنطقة أولاً ثم يفرك المرهم عليها وتغطى.
وجد أن فعالية الستيرويدات القشرية بالتغطية تزداد إلى حوالي مائة مرة أكثر من التطبيق الحر على الجلد.
هذا يعتمد بشكل رئيسي على جفاف منطقة التغطية وزيادة نفوذية المركب وفي نفس الوقت الكمية المطبقة كما يحافظ وضع الشريط عليها كل الوقت على استمرارية تماس المركب مع سطح الجلد ولا يزول الدواء نتيجة ذلك بأي وسيلة.
تستعمل طريقة التغطية بشكل رئيسي للأفات المفردة أو القليلة العدد مثل الحزاز المسطح الضموري (Lichen planus)، البقع الصدفية المفردة (Psoriasis) ولا يستعمل للمسطحات الواسعة لكي لا يحدث تأثيرات جانبية موضعية أو جهازية غير مرغوبة.
أنواع الستيرويدات القشرية الموضعية

(1/49)

موميتايزون فوريت (Elocom): خفيف وله تأثير جيد، وهو من الستيرويدات الأكثر أماناً من الستيرويدات المتوفرة موضعياً هذا النوع من الستيرويدات القشرية الموضعية يستخدم في الأطفال الصغار.
الستيرويدات المعتدلة الضعيفة: هيدروكورتيزون ـ كولبيتازون (Eumovate).
الستيرويدات المعتدلة القوة (Celestoderm) ، فلوسينولون (Synalar).
السترويدات القوية جداً: كولبي تازول بروبيونات (Dermovate) .
بعض الستيرويدات القشرية الموضعية المتوفرة في الأسواق
1. ـ موميتا يزون فوريت : (Elocom) وهو مركب آمن ومعتمد من قبل (FDA) للاستعمال عند الطفل.
2. ـ هيدروكورتيزون، : (Eumovate)متوفر على شكل مرهم، كريم، محلول.
3. ـ الستيرويدات المفلورة: أكثر قوة لكنها أغلى ثمناً من الهيدروكورتيزون وله أثار جانبية غير مرغوبة.
وهناك عدد منها متوفرة مثل:
لوكوكورتين (Fluromethazone) مرهم، كريم، محلول أو مشاركة مع حمض الصفصاف (Salicylic acid) أو القطران(Tar) أو مضادات فطرية "Vioform" .
بيتامتيازون فاليرات (Betnovate) مرهم، كريم، ومحلول للفروة.
سليستود يرم(Celestoderm) مرهم وكريم،كلها قد تكون متوفرة بشكل مشارك مع المضادات الحيوية كالجنتاميين لعلاج الأكزيما الملتهبة.
بيتاميتازون دي بروبيونات (Diprosone) مرهم، كريم، محلول.
د يكساميثازون: متوفرة بشكل Decoderm) كريم) وبمشاركة مع مضاد حيوي:
(Decoderm compound cream) أو مع مضاد بكتيري وفطري(Decoderm trivalent) أو بخاخ أو مرهم عيني) أو مشارك مع حمض الصصفاف مثل(Salidecoderm) مرهم.
تريام سينولون ( Aristecort) مرهم وكريم.
كينالوج (Kenalog) مرهم،كريم، ومحلول الآفات الفم (Kenalog orabase) .

(1/50)

"Dermovate"مرهم، كريم ومحلول، هو من أقوى الستيرويدات الموضعية، ويجب أن لا يطبق بأي طريقة على جلد الرضيع أو الأطفال الصغار أو الوجه أو الجلد المتمزق أو ثنايا الجلد أو المنطقة التناسلية في البالغين على تلك المناطق المذكورة.
مركبات للمناطق المشعرة وفروة الرأس
لوكاكورتين محلول" Lotion"
لوكوييد "Locoid " تطبيق على الفروة.
بيتنوفيت" Betnovate" تطبيق على الفروة.
محلول"Diprosalic " (ديبروزون + حمض الصفصاف).
"Dermovate" للتطبيق على الفروة في الحالات المزمنة للبالغين ولا يستعمل للأطفال.
هذه المركبات يمكن غسلها بسهولة بالشامبونات العادية، وفي حالات معينة مثل الصداف والتهاب الجلد الزهمي نستخدم شامبونات قطرانية الأكثر فعالية وتلعب دور إضافي في علاج آفة الفروة.
محاليل الستيرويد يمكن استخدامها مرتين أسبوعياً أو مرة يومياً حسب قوة الستيروئيد الموجود في المحلول، وعمر المريض ونمط الآفة المراد علاجها.
محاليل الستيرويد يجب أن يستعمل أيضاً بحذر بحيث لا تصل إلى العين وإلى نفس المحاذير تنطبق كذلك للمركبات الستيرويدية يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار.
التأثيرات الجانبية للستيرويدات الموضعية
تفاقم وانتشارالالتهابات والانتانات الجلد الفيروسية والجرثومية والفطرية.

الموضوعالأصلي : الستيرويدات المتوفرة في الصيد ليات والتي تختلف في تركيبها وقوتها وآثارها // المصدر : ممنتديات جواهر ستار التعليمية //الكاتب: berber

إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان
إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان
إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان
إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان	إعــــــــــلان

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 20 ( الأعضاء 3 والزوار 17)

الــرد الســـريـع