منتديات جواهر ستار التعليمية
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم ، في منتديات جواهر ستار التعليميه
المرجو منك أن تقوم بتسجـيل الدخول لتقوم بالمشاركة معنا. إن لم يكن لـديك حساب بعـد ، نتشرف بدعوتك لإنشائه بالتسجيل لديـنا . سنكون سعـداء جدا بانضمامك الي اسرة المنتدى

مع تحيات الإدارة



أهلا وسهلا بك إلى منتديات جواهر ستار التعليمية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا.كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا إذا رغبت بالمشاركة في المنتدى، أما إذا رغبت بقراءة المواضيع والإطلاع فتفضل بزيارة القسم الذي ترغب أدناه.

الرئيسيةستارس .و .جالتسجيلدخول
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Furl  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blinklist  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية Technorati  

قم بحفض و مشاطرة الرابط .•:*¨`*:• منتديات جواهر ستار التعليمية•:*¨`*:•. على موقع حفض الصفحات

قم بحفض و مشاطرة الرابط منتديات جواهر ستار التعليمية على موقع حفض الصفحات
!~ آخـر 10 مواضيع ~!
شارك اصدقائك شارك اصدقائك شرح قصيدة لوحة الزمن
شارك اصدقائك شارك اصدقائك بحث كامل حول المحل التجاري في القانون الجزائري
شارك اصدقائك شارك اصدقائك الرقابة القضائية علي ممارسة السلطة التأديبية
شارك اصدقائك شارك اصدقائك إجراءات نزع الملكية للمنفعة العمومية
شارك اصدقائك شارك اصدقائك التعليق على نص المادة 60 من القانون المدني الجزائري
شارك اصدقائك شارك اصدقائك شرح مبسط عن طريقة استخدام المبرمجة sofi sp8 B
شارك اصدقائك شارك اصدقائك نبذة عن مكتبة الاسكندرية
شارك اصدقائك شارك اصدقائك أهم معابر الحضارة الإسلامية إلى أوروبا:
شارك اصدقائك شارك اصدقائك ][منتديات جواهر ستار][
شارك اصدقائك شارك اصدقائك :هل الإدراك يخضع لعوامل ذاتية أم موضوعية ؟
شارك اصدقائك شارك اصدقائك تحضير نص هل تغني الانترنيت عن المكتبة للسنة الثالثة 3 متوسط
شارك اصدقائك شارك اصدقائك تطور فنون النثر فى العصر الحديث:
شارك اصدقائك شارك اصدقائك حضيرات جميع دروس اللغة العربية للسنة الرابعة متوسط - المحور : دور الإعلام في المجتمع
شارك اصدقائك شارك اصدقائك تحضير نص الشعب الصيني للسنة الرابعة متوسط
شارك اصدقائك شارك اصدقائك موضوع العلوم الفيزيائية شهادة التعليم المتوسط 2015
اليوم في 8:45:54
أمس في 22:28:49
أمس في 22:28:15
أمس في 22:27:38
أمس في 22:27:09
أمس في 22:23:26
أمس في 22:18:01
أمس في 22:17:37
أمس في 22:17:12
أمس في 22:11:50
أمس في 22:11:23
أمس في 22:10:23
أمس في 22:03:31
أمس في 22:02:32
أمس في 22:01:54
إضغط عليشارك اصدقائكاوشارك اصدقائك لمشاركة اصدقائك!



منتديات جواهر ستار التعليمية :: مـــنـــتــــديــات الأسرة :: التغذية والصحة

شاطر

الإثنين 14 سبتمبر - 8:16:57
المشاركة رقم:
كبار الشخصيات
كبار الشخصيات


إحصائيةالعضو

عدد المساهمات : 2161
تاريخ التسجيل : 25/07/2014
مُساهمةموضوع: التهاب مفاصل لايم - داء لايم


التهاب مفاصل لايم - داء لايم


التهاب مفاصل لايم - داء لايم

Lyme disease

ما هو داء لايم ؟
التهاب مفاصل لايم أو داء لايم هو أحد الأمراض التي تسببها بكتريا بوريليا بيرجدورفيري و التي تنتقل عن طريق قرصة
(لدغة) القراد الصلب (إكسودس ريسيناس). و بينما يعتبر الجلد، الجهاز العصبي المركزي، القلب و أعضاء أخرى هي المستهدفة بالاصابة ببكتريا البوريليا بيرجدورفيري فان مرض لايم يصيب المفاصل فقط في أغلب الحالات. و مع ذلك فإنه قد يصاب المريض ببعض الطفح الجلدي المتنقل و هذا طفح جلدي أحمر يتسع حول موضع عضة القراد.
و في أحيان نادرة، قد تتطور بعض حالات مرض لايم و تشمل الإصابة الجهاز العصبي المركزي.

هل هو شائع؟
القليل من حالات التهاب المفاصل عند الاطفال تكون ناجمة عن مرض لايم.
و بالرغم من ذلك فإن مرض لايم يعتبر الأكثر شيوعا بين التهاب المفاصل الذي يحدث بعد الالتهاب البكتيري في الأطفال و المراهقين في أوروبا. و نادرا ما يحدث التهاب لايم قبل سن الرابعة و بهذا فهو أساسا مرض الأطفال في سن المدرسة.
يحدث هذا المرض في كل أنحاء أوروبا إلا أنه أكثر انتشارا في وسط أوروبا و جنوب الدول الاسكندنافية حول بحر البلطيق. تنتقل عدوى المرض عن طريق قرصة القراد المصاب و هي تنشط من شهر ابريل الى شهر أكتوبر بحسب حرارة الجو و مستوى الرطوبة الا أن التهاب لايم قد يحدث في أي وقت من العام لطول و اختلاف المدة بين قرصة الحشرة و حدوث التهاب المفصل.

ما أسباب المرض؟
سبب المرض هي بكتريا "بوريليا بيرجدورفيري" التي تنتقل عن طريق لدغة القراد "اكسودس ريسيناس". غالبية القراد غير
مصاب و بذا فإن معظم لدغات القراد لا ينتج عنها عدوى و أغلب العدوى التي تظهر كطفح جلدي منتشر حول موضع اللدغة لا يتطور إلى مراحل أخرى من المرض بما فيها مرض لايم.

صورة القراد حسب المراحل العمرية المختلفة

هل هو وراثي؟
التهاب مفاصل لايم مرض غير وراثي. و قد اكتشفت علاقة بين التهاب لايم المزمن و بعض العلامات الوراثية إلا أن الآليات الدقيقة لهذه العلاقة غير معلومة.

لماذا أصيب طفلي بهذا المرض؟ هل يمكن تجنب الإصابة؟
في أي من المناطق الأوروبية التي يكثر فيها القراد يصعب تجنب إصابة الأطفال بالقراد. إلا أنه في معظم الأحوال فإن بوريليا بيرجدورفيري لا تنتقل مباشرة بعد لدغة القراد و إنما بعدها بعدة ساعات و حتى يوم و نصف اليوم بعد ذلك حينما تصل البكتريا الى الغدد اللعابية للقراد و بالتالي تنتقل عن طريق اللعاب الى المريض (جسم الإنسان) يلتصق القراد بالشخص الملدوغ مدة 3-5 أيام حتى تتغذى على دمه. و إذا تم الكشف على الأطفال يوميا في الصيف لإزالة هذا القراد مباشرة فإن احتمال انتقال بكتريا البوريليا ضئيل.
ولا يستحب العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية بعد لدغة القراد. إلا أنه لو حدث طفح جلدي منتشر في موضع اللدغة فإنه يجب العلاج بالمضادات الحيوية. هذا العلاج يوقف تكاثر البكتريا و يمنع التهاب مفاصل لايم. في الولايات المتحدة الأمريكية تم تطوير تطعيم ضد سلالة واحدة من بوريليا بيرجدورفيري لكنه سحب من التداول في الأسواق لأسباب إقتصادية. و هذا التطعيم لايصلح للاستعمال في أوروبا نظرا لاختلاف السلالات.

هل هو معدي؟
بالرغم من أنه مرض انتاني إلا أنه غير معد من شخص لآخر إذ لابد من انتقال البكتريا عن طريق القراد.

ما هي الأعراض الرئيسية؟
المشهد العام خاصة إذا ما عولجت المراحل المراحل الأولى (بما فيها الطفح الجلدي) بالمضادات الحيوية هو الطفح الجلدي المميز . و مرض لايم (في صورة طفح جلدي منتشر) قد يحدث بنسبة 1 في كل 1000 طفل سنويا، إلا أن التهاب مفاصل لايم (المرحلة المتقدمة من المرض) هو عرض نادر.
الأعراض الرئيسية لالتهاب مفاصل لايم هي تورم المفاصل مع رشح بها و تحدد في حركة المفاصل المصابة. و كثيرا ما يكون هذا التورم الكبير بلا ألم أو مصحوب بألم بسيط. أكثر المفاصل تعرضا للإصابة هو مفصل الركبة و لكن يمكن إصابة مفاصل أخرى كبيرة و حتى المفاصل الصغيرة و نادرا ما لا يكون مفصل الركبة مشمول في الإصابة حيث أن ثلثي الحالات تظهر كإصابة مفصلية متعددة
في 95% من الحالات تصاب عدة مفاصل (4 أو أقل) و من ضمنها مفصل الركبة و يبقى التهاب مفصل الركبة منفردا بعد مرور
زمن على الإصابة. التهاب مفاصل لايم يحدث بصورة نوبات متسلسلة في ثلثي الحالات أي أن الالتهاب يزول تلقائيا بعد عدة أيام الى عدة أسابيع. و بعد فترة خالية من المرض يعود الالتهاب في نفس المفاصل.
و عادة ما يقل تردد و حدة الالتهاب مع مرور الوقت غلا أنه في بعض الحالات قد تزيد و يصبح الالتهاب مزمنا في النهاية.
و نادرا ما تبدأ بعض الحالات مزمنة حيث يستمر الالتهاب 3 أشهر أو أكثر.

الطفح الجلدي في داء لايم

هل أعراض المرض متشابهة في كل طفل مصاب؟
كلا، فقد يصاب الطفل بمرض حاد حيث يكون هناك نوبة واحدة من الالتهاب و قد يكون بصورة نوبات متكررة و قد يكون مزمنا.

هل يختلف المرض في لأطفال عنه في الكبار؟
يتشابه مرض لايم في الأطفال و الكبار إلا أنه نوبات الالتهاب قد تكون أكثر تكرارا في الأطفال و في المقابل فإنه كلما كان الطفل أصغر سنا كلما كان مسار المرض أسرع و فرص نجاح العلاج بالمضادات الحيوية أكبر.

كيف يتم تشخيصه؟
كلما ظهرت حالات التهاب مفاصل جديدة بدون سبب معروف، وجب إدراج التهاب ضمن التشخيص التفريقي للمرض.
التشخيص السريري يؤكد بالفحص المخبري و الذي يشمل اختبارات الدم و في بعض الأحيان تجرى الاختبارات على السائل المسحوب من المفصل الملتهب.
في عينات الدم، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لبكتريا بوريليا بيرجدورفيري بةاسطة اختبار اليزا و اذا وجدت هذه الأجسام
فلا بد من اجراء اختبار توكيدي يسمى التشرب المناعي و هكذا إذا كانت هناك حالة التهاب مفاصل بدون سبب معروف و في الدم أجسام مضادة ضد بكتريا بوريليا بيرجدورفيري شخصت بواسطة اختبار اليزا و تأكدت بواسطة التشرب المناعي فإن التشخيص هو التهاب مفاصل لايم. و يمكن تعزيز هذا التشخيص باجراء اختبار التفاعل التسلسلي البوليميريزي على السائل المسحوب من المفصل الملتهب حيث يتم الكشف عن الحمض النووي لبكتريا بوريليا بيرجدورفيري فيه إلا أن هذا الاختبار صعب الإجراء و قليل من المعامل هي التي تجريه بصورة معتمدة.
يجب تشخيص التهاب لايم بواسطة طبيب أطفال أو في مستشفى للأطفال إلا أنه في حالة فشل العلاج ينصح باستشارة أخصائي أطفال للتعامل مع الحالة.

ما أهمية الاختبارات المخبرية؟
بالاضافة الى الكشف عن الأجسام المضادة، يتم عادة اختبار مؤشرات الالتهاب و كذا كيمياء الدم.
بلاضافة إلى ذلك فإنه يمكن اجراء اختبارات لتشخيص أسباب أخرى لالتهاب المفاصل. أما اذا تم تأكيد تشخيص التهاب لايم بواسطة الاختبارات المعملية فإنه لا يفيد تكرار هذه الاختبارات حيث أنها لا تفيد في تتبع أثر العلاج بالمضادات الحيوية بل بالعكس قد تظل هذه الاختبارات ايجابية عدة سنوات بالرغم من نجاح العلاج.

هل يمكن علاجه؟
بما أن المرض سببه انتان بكتيري فإن العلاج يكون بالمضادات الحيوية. أكثر من 80% من مرضى التهاب لايم يشفون بعد العلاج بالمضادات الحيوية مرة أو مرتين. وأما في 10-20% من الحالات فإن تكرار العلاج بالمضادات الحيوية لا يفيد بل يجب تعاطي علاج روماتيزمي.

ما هو العلاج؟
التهاب مفاصل لايم يعالج بمضادات حيوية تؤخذ عن طريق الفم لمدة 4 أسابيع أو بمضادات حيوية وريدية لمدة أسبوعين على الأقل.
و بما أن التزام المريض بالعلاج قد لا يكون عاليا عند استعمال أموكسيسيللين أو دوكسيسايكلين حيث يتكرر العلاج عدة مرات في اليوم لذا فإن استعمال السيفوتاكسيم قد يكون أفضل.

ما الآثار الجانبية للعلاج؟
قد تحدث بعض الآثار الجانبية كالاسهال مع الأدوية المعطاة عن طريق الفم و بعض الحساسية إلا أن هذه نادرة و بسيطة.

ما المدة المناسبة للعلاج؟
بعد اكتمال العلاج بالمضادات الحيوية، يجب الانتظار مدة 6 أسابيع قبل الحكم بالشفاء لأن العلاج قد لا يكون أدى الى الشفاء بسبب استمرار التهاب المفاصل. في هذه الحالة قد يضاف مضاد حيوي آخر و اذا استمر الالتهاب بعد استكمال العلاج الثاني ستة أسابيع، يجب اضافة علاج روماتيزمي اي مضادات الالتهاب.

ماذا عن العلاج غير التقليدي و العلاج المساعد؟
حينما يفشل العلاج بالمضادات الحيوية، قد يلجأ بعض الآباء إلى العلاجات غير التقليدية كما في الأمراض الروماتيزمية الأخرى الا أنه لا يوجد دليل على فائدتها.

هل هناك مراجعات دورية ضرورية؟
الفحص الدوري المفيد هو فحص المفاصل، حيث أنه كلما طالت فترة اختفاء الالتهاب كلما قلت فرصة تكرار النوبات.

كم تدوم مدة المرض؟
أكثر من 80 % من الحالات تشفى بعد استكمال العلاج بالمضادات الحيوية مرة أو مرتين. في الحالات المتبقية يشفى التهاب المفاصل خلال عدة أشهر الى عدة سنوات و في نهاية المطاف يشفى المريض تماما.

ما هو التكهن المستقبلي لهذه الحالات؟
بعد العلاج بالمضادات الحيوية يشفى المريض في أغلب الحالات بدون أي آثار سلبية على المريض. في حالات منفردة قد ينتج عطب في المفصل المصاب كالاقلال من مدى الحركة أو التهاب عظمي مفصلي مبكر.

هل يمكن الشفاء تماما (كلية)؟
نعم، أكثر من 95% من الحالات تشفى تماما.

كيف يمكن للمرض أن يؤثر على حياة الطفل و العائلة؟
بسبب الألم و الحد من حركة المفصل، قد يتخلف الطفل نوعا ما في الأنشطة الرياضية فمثلا قد لا يستطيع الجري بسرعته المعتادة. في أغلب المرضى يكون المرض بسيطا و معظم المشاكل هينة و مؤقتة.

ماذا عن المدرسة؟
قد يوقف الطفل لفترة مؤقتة عن الرياضات المدرسية و عليه أن يحدد في أي الرياضات يحب أن يشارك أو يتوقف.

ماذا عن الرياضة؟
يجب على الطفل أو المراهق المصاب أن يحدد هذا لنفسه. و إذا كان الطفل مدرجا في نظام رياضي منتظم في نادي رياضي فقد يكون من الأفضل تقليل التزامات هذا البرنامج أو تكييفه حسب رغبات المريض.

ماذا عن الغذاء؟
يجب أن يكون الغذاء متوازنا و يحوي ما يكفي من البروتينات و الكالسيوم و الفيتامينات للجسم النامي. التغييرات الغذائية لا تؤثر على مسار المرض.

هل يمكن للطقس أن يؤثر على مسار المرض؟
رغم أن القراد يحتاج لجو دافئ و رطب إلا أنه حال حدوث العدوى في المفاصل فإن التغير في الطقس لا يؤثر على مسار المرض.

هل يمكن تطعيم و تلقيح الطفل المصاب؟
نعم , لا يوجد تقييد على التطعيمات. و نجاح التطعيم لا يتأثر بالمرض أو بالمضادات الحيوية
و لا يتوقع حدوث آثارجانبية نتيجة لوجود المرض أو علاجه.
حاليا، لا يوجد تطعيم ضد مرض لايم.




الموضوعالأصلي : التهاب مفاصل لايم - داء لايم // المصدر : منتديات جاهر ستار العليمية //الكاتب: جميلة


توقيع : جميلة








الــرد الســـريـع
..



الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 20 ( الأعضاء 3 والزوار 17)



تعليمات المشاركة
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة


ََ

مواضيع ذات صلة

منتديات جواهر ستار  التعليمية

↑ Grab this Headline Animator

Submit Your Site To The Web's Top 50 Search Engines for Free! share xml version="1.0" encoding="UTF-8"